Деректерді іздеу ауруханаларға олардың ең ауыратын науқастарының қажеттіліктерін білуге ​​және денсаулық сақтау шығындарын азайтуға көмектеседі
Деректерді іздеу ауруханаларға олардың ең ауыратын науқастарының қажеттіліктерін білуге ​​және денсаулық сақтау шығындарын азайтуға көмектеседі
Anonim

Муковисцидоз, 1 типті қант диабеті, орақ жасушалы аурулары және церебральды сал ауруы сияқты созылмалы аурулары бар балалар халықтың екі пайыздан азын құрайды, бірақ бүкіл елдегі балалар ауруханаларында ресурстардың 50 пайыздан астамын тұтына алады. Бұл балаларға күтім көрсетуді үйлестіру тарихи қиын болды, өйткені ауруханалардың өз жүйелерінде оларды анықтаудың әртүрлі әдістері бар. Сиэтлдегі балалар ғылыми-зерттеу институтының докторы Джон Нефф басқарған жаңа зерттеуде зерттеушілер балалар ауруханаларына осы науқастарға күтім көрсету сапасын жақсартуға және шығындарды азайтуға мүмкіндік беретін ауруханадан шығу деректерін пайдалана отырып, өмір бойы ауыр созылмалы аурулары бар балаларды анықтаудың бірегей әдісін әзірледі.. Академиялық педиатрияда 15 қарашада онлайн жарияланған «Ауруханадан шығу деректерін пайдалана отырып, өмір бойы созылмалы жағдайлары бар балаларды емдеуді үйлестіру» зерттеуі. (Зерттеудің толық көшірмесін алу үшін төменде көрсетілген БАҚ-қа немесе Академиялық педиатрияға хабарласыңыз.)

«Ұзақ мерзімді перспективада, егер біз осы балаларды, олардың шығындар үлгілері мен қажеттіліктерін анықтай алсақ, ауруханалар мемлекет пен денсаулық сақтау жоспарларымен бірге оларға қажетті күтімді үйлестіруге қолдау көрсете алады. Бұл осы балаларға күтім көрсету сапасын жақсартуға және шығындарды азайтуға мүмкіндік береді деп үміттенеміз », - деді доктор Нефф, Сиэтл балалар ауруханасындағы ерекше қажеттіліктері бар балаларға арналған орталықтың клиникалық директоры.

«Бұрынғы үлкен кедергілердің бірі - ауруханалардың пациенттердің кім екенін білмеуі және оларды жүйелі түрде анықтай алмауы», - деп қосты Нефф. «Күрделі немесе бірнеше созылмалы аурулары бар балаларды санаттау олардың жағдайларының жалпы жиілігі мен өзгермелі сипатына байланысты өте қиын. Ауруханаларда бұл науқастарды анықтаудың сенімді әдісі болмағандықтан, олар өздерінің күтімін тиімді үйлестіре алмады немесе өздерінің ауруханаларына шығындардың салдарын біле алмады ».

Нәтижелер өмір бойы созылмалы аурулары бар балалар балалар ауруханаларында ресурстардың пропорционалды емес үлесін қажет ететінін және бірнеше жыл бойы өлшенгенде денсаулыққа кететін шығындардың жоғары пайызын құрайтынын көрсетеді. Зерттеу 2007 жылғы бір аурухананың жазбаларын қарады; бұл балалар Сиэтлдегі балалар ауруханасының жалпы пациенттерінің 41,1 пайызын және емделу күндерінің 71,4 пайызын құрады.

Нефф және бірлескен зерттеушілер 2001 жылдан 2007 жылға дейін жеті жыл ішінде Сиэтл балалар ауруханасы мен оның Одесса Браун балалар клиникасының (OBCC) алғашқы медициналық көмек көрсету клиникасының ауруханадан шығу деректерін пайдалануды біріктірді. Олар алғашқы медициналық көмек OBCC, госпитализация және төтенше жағдайда болған науқастарды таңдады. Бөлімше күтімі Балалар бөлімінде болуы мүмкін. Деректерді талдау үшін Клиникалық тәуекел топтарын (CRGs) бағдарламалық құралды пайдалану - CRGs - бұл денсаулық жоспары деректерімен жеке адамдарды жағдай мен ауырлық топтарына сәйкестендіру және стратификациялау үшін пайдаланылған, бірақ бұрын ауруханадан шығарылған науқастарды талдау үшін пайдаланылмаған тәуекелді түзету әдісі деректер - пациент туралы ақпарат аурулардың күрделілігіне және бастапқы созылмалы жағдайларға сәйкес жіктеледі. Бұл деректер пациенттердің қандай аурухана қызметтерін пайдаланғанын анықтау үшін ауруханадан шығу деректерімен біріктірілді.

Осы деректер мен әдістеменің нәтижесінде Сиэтл балалар ауруханасы өмір бойы созылмалы аурулары бар науқастарға күтім көрсетуді үйлестіруді жақсарту, олардың ауруханаға жатқызу қажеттілігін азайту және өмір сүру сапасын жақсарту жолдарын зерттейтін зерттеуді бастайды. Зерттеу екі жыл бойына осы медициналық күрделі пациенттердің шамамен 600-ін бақылайды, ол емделушілерге бастапқы медициналық көмек көрсетушілермен олардың күтімін жақсарту және ауруханаға жатқызу қажеттілігін азайту үшін күтім жоспарлары мен басқа да шараларды әзірлеу үшін жұмыс істейді.

Сиэтл балалар ауруханасының бас педиатр-дәрігері Марк Дель Беккаро: «Бұл осы түрдегі ең жан-жақты зерттеу болады», - деді. «Егер біз емделушілерге және олардың отбасыларына күтім көрсетуді жақсарта алатынымызды және шығындарды азайта алатынымызды көрсете алсақ, бұл ұлттық деңгейде де үлкен салдарларға ие болады, өйткені бұл ең күрделі және нәзік пациенттер әрбір қауымдастық пен штатта денсаулық сақтау шығындарының айтарлықтай бөлігін пайдаланады».

Тақырып бойынша танымал