Бас жарақатынан туындаған ALS туралы есептерде ғылыми растау жоқ
Бас жарақатынан туындаған ALS туралы есептерде ғылыми растау жоқ
Anonim

Амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) «соқтығыс спортында қайталанатын бас жарақатына» байланысты болуы мүмкін деген жақында жүргізілген зерттеуде бұл талапты растайтын ғылыми эпидемиологиялық дәлелдер жоқ. 12 пациентті зерттеуге шолу жасағанда, моторлы нейрондық ауруларға маманданған бірнеше сарапшылар қорытындыларды толығымен патологиялық және клиникалық мәні жоқ деп есептейді. Олардың Лу Геригтің ALS диагнозына қатысты күмәнді жоюға бағытталған редакциялық мақаласы енді Muscle & Nerve рецензияланған журналында онлайн режимінде қол жетімді.

ALS, Лу Гериг ауруы деп те аталады, бұл ерікті бұлшықеттерді басқаратын ми мен жұлындағы жүйке жасушаларына (нейрондарға) әсер ететін прогрессивті неврологиялық ауру. Жоғарғы және төменгі моторлы нейрондар бұзылған сайын, олар басқаратын бұлшықеттер бірте-бірте әлсіреп, жойылып, сал ауруына әкеледі. ALS-тің басқа белгілері тыныс алудың қиындауы, жұтыну проблемалары (кеуіп кету, тұншығу) және сөйлеу проблемаларын қамтиды. Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институтының мәліметтері бойынша шамамен 20 000-30 000 американдықтар ALS ауруына шалдыққан және жыл сайын 5 000 пациентке ауру диагнозы қойылады.

Редакциялық мақалада авторлар Нью-Йорк Таймстағы «Ми жарақаты Лу Гериг ауруына ұқсауы мүмкін» және Time журналындағы «Лу Гериг ауруынан өлмеген шығар» деген екі ақпаратқа сілтеме жасайды - ғылыми дәлелдемелері жоқ. Бұл есептер дәрігерлерден жауап іздейтін ALS пациенттерінен көптеген сұрауларға әкелді.

«Макки және т.б. зерттеу нәтижесінде алынған бұқаралық ақпарат құралдарының хабарлауы қазір қате диагноз қойылған болуы мүмкін деп есептейтін ALS пациенттері үшін үлкен алаңдаушылық тудырды», - деді доктор Стэнли Х. Аппел, Хьюстондағы (Техас штаты) методисттік аурухананың неврология бөлімінің төрағасы., және Лу Гериг ауруы бойынша жетекші сарапшылардың бірі. «Біз дәрігерлерге және олардың ALS науқастарына Лу Геригтің оның атымен аталатын аурудан басқа кез келген нәрсеге ұшырағандығы туралы ақпарат дұрыс емес екенін түсіндіргіміз келеді».

Қарастырылып отырған зерттеу 12 пациентте созылмалы травматикалық энцефалопатияның (КТЭ) патологиялық өзгерістері туралы хабарлады, олардың 3-інде олардың жұлындарында TAR ДНҚ-байланыстырушы ақуыз (TDP-43) және тау белгілері байқалды. Уытты протеиндердің жиналуы бірқатар нейродегенеративті ауруларға ықпал етеді, TDP-43 ALS жағдайларының көпшілігінде кездеседі және көбінесе деменциямен байланысты. 3 субъектідегі екі протеиннің де нәтижелеріне сүйене отырып, зерттеу авторлары бас жарақаты мен CTE «ALS-тәрізді» жағдайға әкелді деген қорытындыға келді, бір автор БАҚ сұхбатында созылмалы травматикалық энцефаломиопатия (CTEM) деп атауды ұсынды.

«Зерттеуде CTEM диагнозын растайтын бұлшықет ауруының клиникалық немесе патологиялық дәлелі хабарланған жоқ», - деп қосты Валери Квик, медицина ғылымдарының докторы, бұлшықет дистрофиясы қауымдастығының атқарушы вице-президенті және медициналық директоры және редакцияның бірлескен авторы. «Олардың CTE және ALS бар 3 пациентінде екі түрлі ауру болуы мүмкін».

Редакция авторлары ALS диагнозы пациенттер патологиялық белгілерді анықтаудан гөрі нақты анықталған клиникалық критерийлерге сәйкес келген кезде белгіленеді деп санайды. Редакцияның авторы, Джон В. Дэй, медицина ғылымдарының кандидаты, Миннесота университетінің медициналық орталығының бұлшықет дистрофиясы клиникасының директоры: «АЛС және ТДП-ны зерттеудегі жарақаттың ықтимал рөлін толық түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет. 43 және тау терапевтік араласулардың әлеуетті нысандары ретінде кепілдік беріледі.

Тақырып бойынша танымал